Афазия - это состояние, которое лишает вас способности общаться. Это может повлиять на вашу способность говорить, писать и понимать язык, как устный, так и письменный.
Более подробно об Афазии вы можете узнать перейдя по этой ссылке. Там вас ждут видео-лекции, статьи и вебинары!
Афазия обычно возникает внезапно после инсульта или травмы головы. Но это также может происходить постепенно из-за медленно растущей опухоли головного мозга или заболевания, которое вызывает прогрессирующее постоянное повреждение (дегенеративное). Где и насколько серьезным является повреждение головного мозга и причины его возникновения, определяют степень инвалидности.
После устранения причины основным лечением афазии является речевая и языковая терапия. Человек с афазией переучивается и практикует языковые навыки и учится использовать другие способы общения. Члены семьи часто участвуют в процессе, помогая человеку общаться.
Симптомы
Афазия является признаком какого-либо другого состояния, такого как инсульт или опухоль головного мозга.
Человек с афазией может:
- Говорите короткими или неполными предложениями
- Говорить в предложениях, которые не имеют смысла
- Заменить одно слово на другое или один звук на другое
- Произносить неузнаваемые слова
- Не понимаю чужой разговор
- Напишите предложения, которые не имеют смысла
Серьезность и масштаб проблем зависят от степени повреждения и области поражения головного мозга.
Типы афазии
Ваш доктор может относиться к афазии как к бесполезной, беглой или глобальной:
- Нефлюазная афазия. Повреждение языковой сети возле левой лобной области мозга обычно приводит к афазии Брока, которая также называется нефлюазной афазией. Люди с этим расстройством изо всех сил пытаются выговорить слова, говорят очень короткими предложениями и пропускают слова. Человек может сказать «Хочешь поесть» или «Прогуляйся сегодня по парку». Слушатель обычно может понять смысл.Люди с афазией Брока могут понять, что другие люди говорят лучше, чем они могут говорить. Они часто знают о своих трудностях в общении и могут расстроиться. Люди с афазией Брока также могут иметь правосторонний паралич или слабость.
- Беглая афазия. Люди с этой формой афазии могут говорить легко и свободно в длинных, сложных предложениях, которые не имеют смысла или включают неузнаваемые, неправильные или ненужные слова. Они обычно плохо понимают разговорный язык и часто не понимают, что другие не могут их понять. Этот тип афазии, также известный как афазия Вернике, является результатом повреждения языковой сети в средней левой части мозга.
- Глобальная афазия. Глобальная афазия является следствием обширного повреждения языковых сетей мозга. Люди с глобальной афазией имеют серьезные нарушения с выражением и пониманием.
Когда обратиться к врачу
Поскольку афазия часто является признаком серьезной проблемы, такой как инсульт, обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас внезапно развивается:
- Трудно говорить
- Трудно понять речь
- Сложность с отзывом слов
- Проблемы с чтением или письмом
Причины
Наиболее распространенной причиной афазии является повреждение мозга в результате инсульта - закупорка или разрыв кровеносного сосуда в головном мозге. Потеря крови к мозгу приводит к гибели или повреждению клеток мозга в областях, которые контролируют язык.
Повреждение головного мозга, вызванное серьезной травмой головы, опухолью, инфекцией или дегенеративным процессом, также может вызвать афазию. В этих случаях афазия обычно возникает с другими типами когнитивных проблем, таких как проблемы с памятью или спутанность сознания.
Первичная прогрессирующая афазия - это термин, используемый для обозначения языковой трудности, который развивается постепенно. Это связано с постепенной дегенерацией клеток головного мозга, расположенных в языковых сетях. Иногда этот тип афазии прогрессирует до более общей деменции.
Иногда могут возникать временные эпизоды афазии. Это может быть связано с мигренью, судорогами или транзиторной ишемической атакой (ТИА). ТИА возникает, когда кровоток временно блокируется в области мозга. Люди, у которых было ТИА, в ближайшем будущем подвергаются повышенному риску инсульта.
Осложнения
Афазия может создать множество проблем с качеством жизни, потому что общение является неотъемлемой частью вашей жизни. Трудность общения может повлиять на вашу:
- работу
- Отношения
- повседневную жизнь
Языковые барьеры могут привести к смущению, депрессии и проблемам в отношениях.
Диагностика
Ваш врач, скорее всего, проведет вам физическое и неврологическое обследование, проверит вашу силу, чувства и рефлексы, а также выслушает ваше сердце и сосуды на шее. Он или она, скорее всего, запросит визуализационный тест, обычно МРТ, чтобы быстро определить причину афазии.
Вы также, вероятно, пройдете тесты и неофициальные наблюдения, чтобы оценить свои языковые навыки, такие как способность:
- Назовите общие объекты
- Вступать в разговор
- Понимать и правильно использовать слова
- Отвечайте на вопросы о чем-то прочитанном или услышанном
- Повторите слова и предложения
- Следовать инструкциям
- Отвечайте на вопросы «да-нет» и отвечайте на открытые вопросы по общим темам
- Прочитайте и напишите
Лечение
Если повреждение мозга незначительное, человек может восстановить языковые навыки без лечения. Тем не менее, большинство людей проходят речевую и языковую терапию, чтобы восстановить свои языковые навыки и дополнить свой опыт общения. Исследователи в настоящее время изучают возможность использования лекарств, отдельно или в сочетании с логопедом, для помощи людям с афазией.
Речевая и языковая реабилитация
Восстановление языковых навыков обычно является относительно медленным процессом. Хотя большинство людей добились значительных успехов, лишь немногие достигают полного уровня общения до травмы.
При афазии речевая и языковая терапия пытается улучшить способность человека общаться, восстанавливая как можно больше языка, обучая тому, как компенсировать утраченные языковые навыки, и находя другие методы общения.
терапия:
- Начинается рано Некоторые исследования показали, что терапия наиболее эффективна, когда она начинается вскоре после травмы головного мозга.
- Часто работает в группах. В групповой обстановке люди с афазией могут испытать свои навыки общения в безопасной среде. Участники могут попрактиковаться в инициировании разговоров, выступая по очереди, проясняя недоразумения и исправляя разговоры, которые полностью распались.
- Может включать использование компьютеров. Использование компьютерной терапии может быть особенно полезно для повторного изучения глаголов и звуков слов (фонем).
Лекарственные препараты
Некоторые лекарства в настоящее время изучаются для лечения афазии. К ним относятся лекарственные средства, которые могут улучшить приток крови к мозгу, улучшить способность мозга к восстановлению или помочь заменить истощенные химические вещества в мозге (нейротрансмиттеры). Некоторые лекарства, такие как мемантин и пирацетам, показали себя в небольших исследованиях. Но необходимы дополнительные исследования, прежде чем можно будет рекомендовать эти методы лечения.
Люди с афазией
Если у вас афазия, следующие советы могут помочь вам общаться с другими:
- Носите с собой карточку, объясняющую, что у вас афазия и что такое афазия.
- Нести идентификацию и информацию о том, как связаться со значительными другими.
- Всегда носите с собой карандаш и маленький блокнот.
- Используйте рисунки, схемы или фотографии в качестве ярлыков.
- Используйте жесты или указывайте на объекты.
Семья и друзья
Члены семьи и друзья могут использовать следующие советы при общении с человеком с афазией:
- Упростите свои предложения и замедлите темп.
- Держите разговоры один на один изначально.
- Дайте человеку время поговорить.
- Не заканчивайте предложения и не исправляйте ошибки.
- Уменьшите отвлекающий шум в окружающей среде.
- Держите бумагу и карандаши или ручки под рукой.
- Напишите ключевое слово или короткое предложение, чтобы помочь объяснить что-то.
- Помогите человеку с афазией создать книгу слов, картинок и фотографий, чтобы помочь с разговорами.
- Используйте рисунки или жесты, когда вас не понимают.
- Как можно больше вовлекайте человека с афазией в разговоры.
- Проверьте на понимание или суммируйте то, что вы обсуждали.
Подготовка к вашей встрече
Если ваша афазия вызвана инсультом или травмой головы, вы, вероятно, сначала обратитесь к врачу скорой помощи. Затем вы обратитесь к врачу, который специализируется на расстройствах нервной системы (невролог), и в конечном итоге вас могут направить к логопеду для реабилитации.
Поскольку это условие обычно возникает как чрезвычайная ситуация, у вас не будет времени на подготовку. Если возможно, принесите лекарства или добавки, которые вы принимаете с собой, в больницу, чтобы ваш врач знал о них.
Когда у вас есть последующие встречи, вам, вероятно, понадобится компаньон, чтобы отвезти вас в кабинет вашего врача. Кроме того, этот человек может помочь вам общаться с врачом.
Некоторые вопросы, которые любимый человек или друг, возможно, захотят задать своему врачу, включают:
- Какова наиболее вероятная причина этих речевых трудностей?
- Нужны ли тесты?
- Является ли афазия временной или продолжительной?
- Какие методы лечения афазии доступны и какие вы рекомендуете?
- Доступны ли такие услуги, как логопедическая терапия или помощь на дому?
- Есть ли способы помочь моему любимому человеку понять других или более эффективно общаться?
Чего ожидать от врача?
У вашего доктора, скорее всего, тоже будут вопросы. Любой человек или друг может помочь вашему врачу получить необходимую информацию. Ваш доктор может спросить:
- Когда начались симптомы?
- Ты понимаешь, что говорят другие?
- Другие понимают, что вы говорите?
- Афазия была непрерывной, или она приходит и уходит?
- Заметили ли вы изменения в своей речи - например, как вы двигаете своей челюстью, языком и губами, чтобы сделать речевые звуки - или звук вашего голоса?
- Заметили ли вы изменения в вашей способности понимать то, что вы читаете, или в вашей способности писать и писать предложения?